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（综合报导）当许多退休老人赞美明年社安给付增加百分之5.9，对物价上涨不无小补的时候，联邦医疗保险（Medicare）和医疗保险暨医疗补助服务中心（CMS）却宣布，明年Medicare的Part B保费将提高百分之14.5，直接削弱社安给付增加的好处。
Medicare主要包含两个部份，Part A属于医院保险（HI），涵盖住院医院服务、专业护理机构、家庭保健和临终关怀。HI的资金主要来自联邦所收百分之2.9的薪资税（payroll tax），由雇主和员工各付担一半。第二个也是更大计划是，补充医疗保险（SMI），它由两个独立账户组成，Part B部分，是涵盖医生和门诊服务，以及Part D部分，涵盖处方药。SMI的资金，来自一般收入和参与者的保费组合而成。Part B部分的保费，设定为预计项目成本的百分之25。
Part B明年保费，增加百分之14.5，依照个人所得情况而有不同。年所得低于91,000元者，预计将从今年的每月保费148.50元增至明年（2022年）的170.10元。保费随着个人收入的增加而增加，因此年所得在91,000元到114,000元之间，每月保费明年将增至238.10元。年所得在114,000元到142,000元之间，每月保费将增至340.20元。年所得在142,000元到170,000元之间，每月保费将增至442.30元。所得在170,000元到500,000元之间，每月保费将增至544.30元。年所得在500,000元以上者，每月保费增加到578.30元。
显然，明年Part B保费大增，是由于三个因素，其中两个相当常规，而另一个则十分可怕。两个常规因素包括: 一、预计价格上涨和护理强度增加。二、弥补2020年Part B部分保费增长不足的部份。
第三个增长因素，也是可怕因素，和阿兹海默氏症（Aduhelm）有关，这种新的阿兹海默氏症药物，估计每年要花费56,000元。虽然，目前为确定Medicare是否，以及如何覆蓋阿兹海默氏症的过程仍在进行之中，但CMS决定增加「应急准备金」，以支付未来可能显著增加的该症支出。
必须说明的是，阿兹海默氏症药物属于Part B部分而不是Part D部分，其原因是它由医生办公室管理的，而不是到药房购买。属于Part B部分的含义是，传统的登记者必须承担大多数Part B部分药物的百分之20费用，这将转化为每年大约11,200元的阿兹海默氏症处方药的自付费用。
那么，在社安给付受益人支付更高的Part B保费之后，保费大幅增加，将会给他们留下明年增加多少社安给付的金额？以目前每月领取1,600元的个人为例，他们明年将从COLA中多获94元社安给付的福利，但要多支付22元的Part B保费，导致净增只有72元，或明年社安给付只增加百分之4.5。因此，虽然Part B保费增加，并没有完全吃掉明年COLA增幅，但却严重削弱其通胀保护。
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