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美國試管嬰兒技術介紹

2020年03月10日   維加斯新聞報
拉斯维加斯生殖中心

     试管婴儿是通过体外提取卵子和精子,进行人工授精、确认胚胎没有基因和染色体疾病后、再将健康胚胎移植回女性的子宫,从而实现女性受孕。试管婴儿技术自出现以来,已经为不少不孕不育家庭创造了生育的希望,至今已经是一项较为成熟的技术。但是中国和美国之间的技术仍有差距,美国的试管婴儿成功率可达到75-85%左右,而中国的试管婴儿成功率约26-30%。美国试管婴儿技术可以在移植胚胎之前,就进行相关的遗传疾病筛查,避免先天缺陷、也能够选择生男生女。

美国囊胚移植技术带来顶尖成功率
     拉斯维加斯生殖中心是首批将囊胚移植技术、也就是第3代试管婴儿进行标准化的美国生殖中心。美国和中国试管婴儿技术的最大不同就是囊胚移植技术,即先将胚胎发育到第5-6天(囊胚阶段、此时胚胎分裂为128个细胞)、再进行遗传染色体疾病筛查/性别选择,然后才会将健康的胚胎移植入子宫。而中国的试管婴儿技术通常只将胚胎发育到第3天,无法确定胚胎质量。拉斯维加斯生殖中心接收的高龄客人基本都采用囊胚移植技术,采取这种方式,35岁一次移植的活产率达85%以上。


    其次,美国医生会对男性的精子进行卵泡浆单精子注射(ICSI),即在千万亿个精子当中,遴选出质量最好的精子、一对一和卵子进行授精。这项技术使得正常形态精子率只有1%的男性都能成功进行试管、并配出质量最好的胚胎。
全球最先进的NGS(下一代基因测序技术)    确保胎儿健康和性别
    我们都知道女性的最佳生育年龄是有一定范围的,年龄越大,不仅就意味着受孕越困难,还有胚胎异常的因素也会增多,大龄夫妻的胚胎移植后常伴随着着床失败、流产、胎儿出生缺陷等问题。
    目前中国生殖医院广泛使用的是第1代、第2代试管婴儿技术,而美国不仅从90年代就开始使用PGS技术,如今拉斯维加斯生殖中心更是在大力推动全球最先进的NGS(下一代基因测序)技术。NGS能够排除异常染色体及带有遗传隐性劣质基因的胚胎,极大提升了大龄女性、反复流产、移植失败女性的活产率,医生会完全筛查23对染色体,有效避免胎儿畸形率及数百种遗传疾病,并确认胎儿的性别、选出最健康的胚胎再移植到女性的体内。


个性化生殖项目:美国合法代孕、冷冻卵子精子
    美国是目前仅有的公开允许合法代孕的国家,并有严格的州法律进行监督和管理。代孕是指将夫妻二人精子卵子配成的胚胎、移植到代理孕母的子宫,而且代理孕母不遗传任何物质给新生儿。对于大龄反复流产、子宫环境不理想、或子宫切除的女性来说,是最佳的生殖选择。拉斯维加斯生殖中心所在的内华达州,在全过程有完善的代孕法律为客人做保障。客人选择代理孕母后,代理孕母需要在生殖中心进行严格的医学诊断检查、心理评估,同时客人和代母双方要完成代孕法律合同。在孩子出生后,医院出具的出生证明上,写的也是夫妻双方的姓名,和代理孕母没有任何关系。同时,不管是美国哪个州出生的孩子都将是美国公民,并将获得美国护照。
    另外,无论是未婚或已婚,美国都允许女性进行冷冻卵子。一般来说,女性从35岁开始出现卵巢功能下降。通过卵子冷冻,女性可先将年轻时质量尚好的卵子冷冻起来,以备日后使用。在美国,约有25%的女性进行卵子冷冻。一方面,单身女性通过冻卵可以完成生育力储备、又可同时平衡事业和家庭的计划和发展。另一方面,冻卵技术的日益成熟和卵子的长期储备期(20 年以上)使得越来越多的年轻女性第一时间冻卵、以防止随着年龄增长造成的女性生育力快速下降的挑战。


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拉斯维加斯生殖中心创始人、院长、实验室总负责人
2015年获得美国生殖医疗协会授予的“杰出贡献奖”得主
获得“美国妇产科专业委员会”、“美国生殖内分泌/不孕不育专业委员会”双重认证的生殖专家,是目前美国生殖医生能获得的全美最高级别认证
连续20年“全美最佳生殖医生”称号
11次荣获专业学术研究奖项、146篇公开发表论文、32场国际学术会议代表发言人
全美首位将“囊胚移植”进行标准化的医生
全美首位将“卵巢过度刺激症(OHSS)“的预防方案进行标准化的医生
全美首位研究得出“冷冻胚胎移植”拥有更高成功率的生殖专家
耶鲁大学生殖内分泌与不孕不育医学博士学位、荷兰阿姆斯特丹大学哲学博士学位
UNLV内华达州大学医学院泌尿生殖与不孕不育系主任
临床研究被评为“过去10年在IVF试管婴儿领域最重要的研究成果”


    Shapiro 夏皮罗医生不断研发新技术,旨在让患者获得更安全、更有效的试管婴儿治疗。Shapiro 博士也是世界上率先对“卵巢过度刺激综合症”(OHSS)患者如何使用促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂扳机 进行标准化规范的医生。这项成果能够有效消除卵巢过度刺激综合症,使有过试管婴儿失败经历、或患有卵巢过度刺激综合症的患者的成功率大大提高,同时显著降低多胎妊娠并发症的风险。
    1997年,他成为在美国第一批成功实施囊胚移植技术的医生。囊胚移植使胚胎发育到5-7天,从而获得更高的着床率和婴儿活产率,Shapiro博士也因此获得了美国生殖界研究奖。他还对受精卵解冻后延长培养技术(PTEC)在美国的发展起到指导性作用,获得多项殊荣,目前全美成功率最高的试管婴儿案例均受益于此项研究。
    Shapiro医生的研究兴趣包括为年龄超过35岁的高龄客人、“多囊卵巢综合症” (PCOS)患者、有过失败试管婴儿经历的客人指定专属方案。此外,Shapiro博士还任教于内华达州大学医学院,担任生殖内分泌与不孕不育系主任,指导所有生殖科的医学生及住院医生。
    2015年4月,Shapiro博士获得美国生殖协会颁发的“杰出医学贡献奖”,以嘉奖他对美国生殖领域的杰出学术贡献和临床技术推动。

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