川普新指令 增列肥胖与糖尿病列为拒签考虑因素

2025年11月08日   维加斯新闻报

         （综合报导）继工作签证H1-B施加新规之后，美国川普政府移民政策又有动作。川普6日在白宫得意宣布减肥药品大降价这天，他还发布了另一项与外国人申请美签有关的指令。美国各地外馆6日接获通知，发放签证新增多项必须考量的拒签理由，包括年龄与多种可能引发增加「公共负担」的疾病，例如糖尿病、心血管疾病等，还有肥胖。国务院尚未置评。
    美国广播公司、英国《独立报》等媒体引述美国专门报导医疗保健新讯的「KFF健康新闻网」（KFF Health News）6日报导，美国国务院6日以电报向所有驻外使馆与领事单位发布签证最新指南，签证官应考量的拒签理由新增多样，包括年龄与可能依赖消耗美国资源的状况：「务必考虑申请人健康条件，某些疾病恐需几十万美元治疗，包括但不限于心血管疾病、呼吸系统疾病、癌症、糖尿病、新陈代谢疾病、神经系统疾病、精神健康问题。」

除了年龄 慢性病与肥胖列重点

    国务院鼓励签证官评估是否拒签时考虑其他健康问题，例如肥胖。指南提及，肥胖会导致气喘、高血压、睡眠呼吸中止症等问题，「这些全都可能需要昂贵且长期的治疗」。

医疗照护财力 家人健康均列拒签考量

    申请人财力能否在未获美国政府资助的情况下，于预期寿命内支付医疗费用、长期入住照护机构，也在核签考虑之列。最新指南另指示签证官考虑申请人的家人健康状况，包括子女、年迈父母：「任何被抚养人是否残疾、患有慢性病或其他需要护理的特殊需求状况，导致签证申请人无法持续就业？」
    全球人口约10%罹患糖尿病，心血管疾病更是全球头号杀手。专家认为美签申请人的健康状况成为一大重点，国务院最新指南大幅扩展健康状况考量范围，同时赋予签证官更大的决定权。
    天主教法律移民网络公司（Catholic Legal Immigration Network）移民法规事务负责人惠勒（Charles Wheeler）说，这份指南几乎所有签证申请人都适用，但实务面可能仅在永久居留权申请案派上用场。他批评指南措词与国务院《外交事务手册》矛盾，手册规定签证官不得基于「假设」情境拒签。他指出，国务院要求签证官「自行思考申请人日后可能导致医疗紧急情况或治疗费用的因素」，如此做法令人忧心，「他们未受医学训练也无相关经验，不该依照个人知识或偏见预测」。
    有意移民美国的外籍人士接受健康评估，多年来一直是申请美签流程一环，移民申请人必须接受美国使馆认可的医事检验，包括肺结核等传染病筛检，B肝、麻疹、小儿麻痺等疫苗接种纪录，亦须揭露有无嗑药酗酒、精神健康、暴力等病史。任教乔治城大学的移民律师杰诺维斯（Sophia Genovese）指出，最新指南强调慢性病纳入拒签考量，鼓励签证官、体检医师依申请人病史推测医疗费用与在美国就业的可能，若新规立即生效，势必在签证面谈过程引发更多问题。

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