(记者立贝卡/综合报导) 尽管美国麻疹感染数攀升至逾三十年来新高,南内华达州今年截至目前尚未通报任何病例。
内华达州是全美少数尚未出现麻疹病例的十多个州之一。今年稍早,麻疹自德州西部爆发后迅速蔓延。根据美国疾病管制与预防中心(CDC)最新数据,截至上周三,全美已通报1,288例确诊病例,其中162人住院、3人死亡。
尽管为数十年来最严重的一波疫情,病例总数仍远低于1991年的9,643例。
南内华达卫生局局长Cassius Lockett 表示,南内华达地区透过多项手段侦测潜在病例,包括新冠疫情期间广泛应用的「废水监测」,作为预警系统之一。
病毒会透过感染者的唾液、尿液及粪便排出,经由水槽、淋浴间与马桶进入废水系统。透过分析废水,公卫单位可及早掌握病毒传播迹象。
Lockett指出,目前尚未在本地废水中检测到麻疹病毒,这让我对克拉克县目前没有麻疹病例更加有信心。
但这并不代表南内华达已经脱离风险。
内华达大学拉斯维加斯分校(UNLV)公共卫生学院流行病学与生物统计学副教授Brian Labus表示,这不代表我们已经避开了麻疹,这只是代表我们还没有遇上它。
-疫苗接种率「不足以阻止疫情,但可防灾难」
美国早于2000年宣布消灭麻疹,但今年疫情的持续扩散正对此一地位构成威胁。
根据约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的报告,今年1月德州西部一处门诺派(Mennonite)社区爆发疫情,该社区疫苗接种率偏低,许多儿童在家自学,未受学校疫苗规定约束。德州卫生服务部今年已通报753例病例,当中包括两名无基础疾病、未接种疫苗的学龄儿童死亡。
范德堡大学(Vanderbilt University)预防医学教授、疫苗接种专家William Schaffner表示,看到这种明明可以靠疫苗预防的疾病还在持续发生,我感到非常痛心与沮丧。
根据CDC说明,接种两剂麻疹、腮腺炎与德国麻疹(MMR)疫苗,可为97%的接种者提供终身免疫力。
Schaffner说,如果今天所有易感儿童都能接种疫苗,两周内我们就能终止这波疫情。但我认为疫情还会持续延烧,或缓慢蔓延。
与全国趋势一致,内华达州的疫苗接种率也有所下滑。内华达州公共与行为健康厅(Nevada Division of Public and Behavioral Health)资料显示,克拉克县5至12岁儿童的MMR疫苗接种率已从2016年的94.5%降至今年的92.4%。大部分下滑出现在新冠疫情之后,当时民众对疫苗的怀疑态度扩大。
Labus解释,这使得疫苗怀疑论升温人们对强制接种、口罩政策与政治等议题产生强烈反感。
但他也补充,「我不认为这种情绪是永久性的」。
部分专家指出,美国卫生与公众服务部长Robert F. Kennedy Jr.的相关举措也加剧了外界的不信任感。Kennedy最近解除了联邦疫苗接种顾问委员会成员的职务,称此举是为了「提升大众信心」。
Labus表示,尽管南内华达的疫苗接种率尚未达到可建立「群体免疫」的95%标准,但当前水准已足以避免德州规模的爆发,仅在未接种的社区族群中可能出现零星感染。
他说,我们的疫苗接种率虽不足以阻止疫情,但已足以避免演变成灾难。
-麻疹是「矛尖」 恐引其他疫病复苏
麻疹透过咳嗽、喷嚏甚至呼吸就能传播,病毒可在空气中停留数小时。感染后1至2周内,会出现高烧、咳嗽、流鼻水、眼睛泛红流泪等症状,数日后则会出现典型的红疹。
对幼儿而言,麻疹可能引发严重并发症,例如肺炎与脑炎(脑部肿胀),甚至导致失能或死亡。
Schaffner指出,麻疹是全球传染力最强的疾病之一,也因此成为首个重新出现的疫苗可预防疾病。
他说,麻疹是前哨,是矛头,因为它传染性极强。他担忧,若疫苗接种率持续下滑,其他曾受疫苗控制的疾病也可能复发,包括细菌性脑膜炎、小儿麻痺、白喉与破伤风等。
他说,这些疾病如今对医学生与年轻医师来说,就像教科书里才看得到的案例,他们得打开电子教科书来查。
南内华达州今年尚无麻疹病例,卫生官员持续监测疫情动向。
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