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(綜合報導)聯邦醫療保險（Medicare，俗稱紅藍卡）受益人明年在選購處方藥保險計劃（Part D）時，將面臨更有限的選擇。根據《美聯社》報導，全美獨立處方藥計劃數量已連續數年下降，這一趨勢預料在2026年將持續惡化。
獨立藥保計劃持續減少
研究機構KFF（凱瑟家庭基金會）指出，明年一般受益人可選的獨立處方藥保險計劃僅剩約8至12種，較2025年的12至16種進一步減少。對低收入補助（Low-Income Subsidy, LIS）受益人而言，免月費可選項目更是驟降——從2021年的8個減為目前僅1至4項，部分州甚至只剩一項計劃可供選擇。
專家分析，計劃數量縮減主因包括保險公司退出市場、佣金制度改變，以及新法規導致財務負擔加重，使中小型業者難以維持獨立藥保業務。
大型保險公司退出市場
藍十字藍盾（Blue Cross Blue Shield）旗下的Elevance公司已宣布將全面退出獨立藥物保險市場，其他多家保險公司也在縮減業務規模。部分業者停止支付經紀人新業務佣金，使得老年人尋求協助選擇合適方案的途徑更加有限。
通脹削減法案影響財務壓力
根據《降低通脹法案》（Inflation Reduction Act），自2026年起，聯邦將把受益人年度自付藥費上限設定為2,100美元，並允許分期支付。這項改革對投保人而言是一大利多，能減輕短期負擔；但對保險公司來說，代表更高的成本與風險，導致部分業者選擇退出市場。
Medicare受益人分佈
目前約有2,300萬名Medicare受益人選擇獨立藥物保險（Stand-Alone Part D），另有約3,400萬人參加由私人公司運營的醫療優勢計劃（Medicare Advantage），此類計劃通常包含處方藥保障。隨著市場整合趨勢加劇，未來多數受益人可能被迫轉向Medicare Advantage，以維持藥物保障。
開放投保期與專家提醒
今年的Medicare開放投保期為10月15日至12月7日。在此期間，受益人可更換或調整處方藥保險計劃，新方案將於2026年1月1日正式生效。
專家提醒，由於許多人習慣在12月初才開始申辦，往往導致網站壅塞或客服排隊，因此建議民眾應提早比較方案、儘早完成更換手續，以免錯過期限。
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