(记者方明诚/综合报导)内华达州立法机构的医疗行业游说者本周轮流在参议院卫生与公众服务委员会作证,就一项要求医院遵守联邦价格透明度法规的拟议法案的缺陷进行听证。
他们的一些担忧集中在第343号州议会法案的执行机制:医院在合规之前将被禁止收取医疗债务。据透明度倡导组织「患者权利倡导者」称,这对内华达州约三分之二未完全遵守法规的医院构成了重大挑战。
该倡导组织称,这一数字包括一些反对该提案的游说者所在的医院——例如拉斯维加斯的日出医院和医疗中心以及里诺的知名区域医疗中心——这两家医院都在线上发布数据,但格式不正确。
4月22日,州议会以28票赞成、14票反对的投票结果通过了第343号州议会法案。斯帕克斯的共和党众议员吉尔·迪克曼是唯一一位打破常规、投票支持该法案的共和党人。
「我们州的大多数患者无法获得联邦法律要求明确的预付定价资讯。」众议院议长史蒂夫·耶格尔(来自拉斯维加斯的民主党人)向参议院委员会作证时表示。
耶格尔是法案的发起人。他说,我们不能允许医院继续在一个让消费者猜测医疗费用的体系下运作。
内华达州医院协会反驳了耶格尔周二引用的数据,并指出医疗保健财务管理协会的一篇文章称患者权利倡导者的报告「不负责任」。
协会也指出,医疗保险和医疗补助服务中心发现,在其2022年调查的600家医院中,有70%符合联邦法规。
在会议上,耶格尔解释说,该法案只是透过要求医院提交年度报告来编纂联邦法律。行业代表认为,该提案偏离了联邦要求。
内华达州医院协会的杰西沃德汉姆斯 (Jesse Wadhams) 表示,该法案超越了联邦标准,强制医院披露协力厂商合同,并对违规行为加重了罚款。沃德汉姆斯进一步指出,拟议的法案与现有的计费法规相冲突。沃德汉姆斯表示,协会已提议进行修订,使耶格尔的法案更接近联邦法规。
「我们并不反对透明度。」代表日出医院的康纳凯恩 (Connor Cain) 表示。 “与现有的联邦要求保持一致至关重要,因为任何偏差都可能迅速增加医院的运营负担,而患者却得不到任何额外好处。”
完全遵守该法案的尊严医疗 (Dignity Health) 系统的一位代表也表示了同样的看法。
该法案还允许人们向州检察长和卫生与公众服务部 (HHS) 投诉与网路上公布的价格不符的情况。检察长随后可以以医院存在欺骗性贸易行为为由对其提起民事诉讼。
耶格尔表示,该法案的早期版本允许个人自行提起诉讼,但这项权利在「与议会中一些反对该法案的人的谈判中」被取消。
联邦政府推动医院价格透明化始于唐纳德·川普总统的第一个任期,耶格尔在周二的演讲中特意提到了这一点。2019年,川普发布了一项行政命令,规定医院必须以「易于理解、方便消费者且机器可读的格式」显示费用。
川普在2月宣布了另一项行政命令,要求其部长们更严格地执行这些要求,从而实现「根本性」的价格透明度。白宫表示,如果全面执行他第一任期内的行政命令,「到2025年,消费者、雇主和保险公司将节省800亿美元」。
川普在2月份的行政命令中写道:“美国人民应该得到更好的待遇。要让美国再次恢复健康,就需要为个人提供尽可能准确的资讯,以便他们做出明智的生活和医疗保健选择。”
为了证明自己的观点,耶格尔邀请了两位曾参与类似立法的科罗拉多州前州议员:科罗拉多州参议院议长史蒂夫·芬伯格和州众议员派翠克·内维尔,他们分别来自民主党和共和党。
在科罗拉多州的法案于2022年生效之前,芬伯格表示,该法案的合规率与全国其他地区一致,徘徊在20%以上。他表示,在开展教育活动之后,合规率「几乎立即飙升至70%以上」。
耶格尔表示:“这项法案关乎公平、问责,并赋予患者自主选择医疗保健的权力。美国所有企业都必须提前披露价格。医院也不应例外。”
拉斯维加斯日出医院。
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